Abuso de Substância: Como é Feito o Diagnóstico
Conheça os critérios para o diagnóstico do transtorno de abuso de substância.
18.02.2022 | João Vitor Santos
O diagnóstico de abuso de substância (transtorno por uso de substâncias) segue os critérios do DSM-5, que avaliam 11 sinais como fissura, perda de controle, tolerância e abstinência. A quantidade de critérios define a gravidade (leve, moderada ou grave). O diagnóstico deve ser feito por um profissional de saúde.
A 5ª edição do manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais, chamada de DSM-5 é uma publicação usada por psicólogos e psiquiatras de todo o mundo que compila os nomes, sintomas e critérios de diagnóstico de todos os transtornos mentais conhecidos, inclusive vícios.
Os critérios do DSM-5 para abuso de substância são baseados em décadas de pesquisas e análises clínicas. Saiba o que é exatamente o abuso de substâncias e conheça quais os critérios usados.
O que é abuso de substâncias?
O DSM-5 identifica 10 classes de drogas relacionadas ao abuso de substâncias:
- Álcool;
- Cafeína;
- Cannabis;
- Alucinógenos (como o LSD);
- Inalantes;
- Opioides;
- Sedativos, soníferos ou ansiolíticos;
- Estimulantes (como cocaína e anfetaminas);
- Tabaco;
- Outras substâncias e drogas desconhecidas.
Dessa forma, apesar de 9 grupos de psicoativos serem associados ao abuso de substâncias, essa condição também pode ser provocada por substâncias ainda não catalogadas.
Os problemas relacionados ao abuso de substância têm tudo a ver com a ativação do sistema de recompensa do cérebro. A sensação de alívio e prazer que a pessoa sente após o uso de drogas pode ser tão profunda que ela ignora os demais aspectos da vida em favor do consumo da substância.
O DSM-5 reconhece que nem todas as pessoas são igualmente vulneráveis ao desenvolvimento do abuso de substâncias. Alguns indivíduos têm menos autocontrole e tendem a desenvolver problemas com mais facilidade quando são expostos a drogas.
Existem dois grupos de transtornos relacionados ao abuso de substâncias:
Transtornos de uso de substâncias: Se tratam de sintomas provocados por uma substância que você consome apesar dos problemas que ela provoca;
Transtornos induzidos por substâncias: Inclui intoxicação, abstinência e outras condições induzidas pelo uso de psicoativos.
Critérios para o abuso de substâncias
Existem 11 critérios usados para identificar um caso de abuso de substância:
- Consumir a substância em quantidades - ou por um período - maior do que o necessário;
- Querer diminuir ou zerar o consumo, mas não conseguir;
- Passar muito tempo conseguindo, usando ou se recuperando do uso da substância;
- Desejo e impulsos de usar a substância;
- Não conseguir fazer o que deveria no trabalho, na escola ou em casa por causa do consumo;
- Continuar a usar mesmo quando causa danos aos relacionamentos;
- Abrir mão de importantes atividades sociais, ocupacionais ou recreacionais por causa do uso da substância;
- Usar a substância repetidamente, mesmo quando ela causa riscos;
- Continuar o uso mesmo tendo ciência de possíveis problemas físicos ou psicológicos causados ou intensificados pelo uso;
- Precisar de doses cada vez maiores para experimentar os mesmos efeitos;
- Surgimento de sintomas de abstinência, que são aliviados ao usar a substância.
Níveis de severidade do abuso de substância
O DSM-5 permite que os profissionais da saúde determinem o quão sério é um determinado caso de abuso de substâncias de acordo com os sintomas apresentados acima, sendo que:
- 2 ou 3 sintomas indicam um caso leve;
- 4 ou 5 sintomas indicam um caso moderado;
- 6 ou mais sintomas indicam um caso severo;
Transtornos mentais induzidos por substâncias/medicação
Transtornos mentais induzidos por substâncias são problemas psicológicos que aparecem em pessoas que não tinham condições mentais antes de consumirem substâncias. Entre esses problemas pode-se citar:
- Transtorno psicótico induzido por substância;
- Transtorno bipolar induzido por substância;
- Transtornos de humor induzidos por substância;
- Transtornos de ansiedade induzidos por substâncias;
- Transtorno obsessivo compulsivo induzido por substância;
- Transtornos do sono induzidos por substância;
- Disfunções sexuais induzidas por substância;
- Delírios induzidos por substância;
- Transtornos neurocognitivos induzidos por substância.
Intoxicação
Intoxicação por substâncias, um grupo entre os transtornos induzidos por substâncias, corresponde aos efeitos que a pessoa sente quando está sob o efeito de drogas. Transtornos de intoxicação por substância incluem:
- Intoxicação com cannabis;
- Intoxicação com cocaína;
- Intoxicação com anfetaminas;
- Intoxicação com heroína;
- Intoxicação com ácido;
- Delírios por intoxicação por substância.
Conclusão
Se você (ou uma pessoa próxima) identificou em si mesmo alguns dos sintomas apresentados aqui, converse com seu médico assim que possível. O abuso de substâncias destrói relacionamentos, objetivos e principalmente a saúde.
