Quais os Impactos do Estrogênio na Saúde Mental das Mulheres

O estrogênio desempenha um papel importante na saúde das mulheres, incluindo o bem-estar emocional, veja os principais impactos que esse hormônio pode causar

24.09.2023 | João Vitor Santos

O impacto do estrogênio no humor é complexo porque há muitos outros fatores que entram em jogo. Ainda assim, sabemos que a partir da puberdade, o estrogênio tem um grande impacto na saúde emocional das mulheres.

Neste artigo, veremos o que acontece quando você tem estrogênio baixo e estrogênio alto, o impacto do estrogênio no cérebro e o impacto do estrogênio no humor em vários momentos diferentes ao longo da vida de uma mulher. Em seguida, encerraremos discutindo o tratamento e os hábitos de estilo de vida que podem ser explorados caso suspeitem de um desequilíbrio nos níveis de estrogênio.

O que acontece se o estrogênio estiver baixo?

O estrogênio diminui naturalmente em vários momentos da vida da mulher. Isso acontece por vários motivos, de acordo com Kirti Patel, Ginecologista.

Por exemplo, mulheres no pós-parto que estão amamentando têm baixo nível de estrogênio e isso normalmente não é uma preocupação porque a situação é temporária.

Por outro lado, diz Patel, “se você tem anorexia e está abaixo do peso, seus níveis de hormônios sexuais podem cair e sua menstruação pode parar. Você pode ter níveis de estrogênio muito baixos, e isso pode ser muito perigoso porque durante esse período, por exemplo, seus ossos podem ficar mais finos porque o estrogênio ajuda a manter a força de seus ossos.”

Quando se trata de mudanças de humor, embora Patel diga que muitas vezes há múltiplas causas, o baixo nível de estrogênio geralmente desempenha um papel. Você pode ter alterações de humor e sentir-se triste, ansioso ou frustrado.

Você também pode ter interrupções no sono e, consequentemente, sentir fadiga, o que, por sua vez, pode piorar suas alterações de humor. A “névoa cerebral” e outros problemas cognitivos também estão associados ao baixo nível de estrogênio.

Embora essas coisas possam ter outras causas, o estrogênio é um fator importante que pode entrar em jogo.

O que acontece quando o estrogênio está alto?

Assim como acontece com o baixo nível de estrogênio, o alto nível de estrogênio também pode causar problemas. Altos níveis de estrogênio em relação à progesterona são conhecidos como predominância de estrogênio na comunidade naturopata. Alguns médicos acham que isso pode contribuir para mudanças de humor.

Embora o estrogênio elevado possa desempenhar um papel no agravamento da endometriose, causar o crescimento de miomas, levar a menstruações mais intensas e aumentar o risco de pólipos endometriais e câncer uterino, a Dra. Patel diz que um nível alto de estrogênio não tem um impacto direto significativo sobre humor, tanto quanto a flutuação dos níveis.

Qual é o impacto do estrogênio no cérebro?

O estrogênio pode ser conhecido por atuar no sistema reprodutivo, mas também atua em outros lugares, inclusive no cérebro.

Um dos principais impactos do estrogênio no cérebro é “ajudar a aumentar e melhorar a função dos hormônios do bem-estar, a serotonina e a dopamina”, diz Patel. Além disso, o estrogênio pode modificar a produção e o efeito das endorfinas e até ter efeitos neuroprotetores.

Por outro lado, o estrogênio também pode ser responsável pela confusão mental, especialmente na época da perimenopausa ou menopausa, mas, como diz Patel, o estrogênio não é o único responsável.

Na verdade, é impossível dizer o efeito específico que o estrogênio pode ter em uma mulher nessas fases da vida, pois também estão ocorrendo outras alterações hormonais. Médicos e investigadores continuam a trabalhar para desvendar esta complexidade.

Estrogênio e Humor

Já analisamos como o estrogênio afeta o humor em geral. Agora vamos examinar algumas síndromes e distúrbios específicos.

Síndrome pré-menstrual

A síndrome pré-menstrual (TPM) está presente quando as mulheres apresentam consistentemente sintomas físicos e emocionais que ocorrem alguns dias antes da menstruação, mas que desaparecem depois. Esses sintomas geralmente são significativos o suficiente para afetar a escola, o trabalho ou outras atividades diárias.

Patel diz que além dos sintomas físicos como inchaço, desconforto pélvico e cólicas, muitos problemas de humor podem ocorrer por causa da TPM. Isso pode incluir sensação de tristeza, irritação, depressão e aumento da ansiedade.

Transtorno disfórico pré-menstrual

O transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) é, segundo Patel, uma forma mais grave de TPM. No entanto, no TDPM, os sintomas emocionais são mais graves e muitas vezes eclipsam quaisquer sintomas físicos que você possa ter.

Ninguém sabe exatamente por que algumas pessoas têm TPM, outras têm TDPM e outras passam sem nenhum sintoma, mas Patel diz que algumas pessoas acreditam que mulheres com histórico de trauma são mais propensas a ter TDPM.

Por outro lado, o TDPM pode ocorrer na família. De qualquer forma, está claro que os níveis de estrogênio desempenham um papel na TPM e no TDPM, mas pode ter menos a ver com o quão baixos os níveis ficam durante esse período e mais a ver com o papel que o estrogênio desempenha no cérebro nesta época do mês em algumas pessoas.

Depressão pós-parto

A depressão pós-parto é um diagnóstico oficial no DSM, conhecida como transtorno depressivo maior com início no peri parto. “Sabemos que os níveis de estrogênio diminuem no pós-parto, especialmente durante a amamentação”, observa Patel.

E embora o declínio do estrogênio possa estar ligado a esse declínio do humor, patel diz que existem outras contribuições potenciais, incluindo certos factores de stress psicossociais, outras alterações hormonais e uma história anterior de perturbações psiquiátricas.

Um sinal de que a depressão pós-parto não é culpa exclusiva do estrogênio é que o tratamento — antidepressivos e/ou terapia — é o mesmo que para outras formas de depressão (em vez de algo que alteraria os níveis de estrogênio).

Depressão que ocorre durante a perimenopausa

A perimenopausa ocorre durante os anos que antecedem a menopausa. “Durante esse período, você saberá que está nisso quando sua menstruação mudar, talvez o intervalo [entre eles] seja mais longo… ou você pule alguns meses… [ou] sua menstruação fique mais leve.” Essas alterações hormonais também podem estar associadas a flutuações de humor.

Depressão que ocorre após a menopausa

As mulheres na pós-menopausa pararam de menstruar e, consequentemente, têm níveis muito baixos de estrogênio. “Após passar pelos primeiros anos após a menopausa e se ajustar a um novo nível normal de estrogênio mais baixo”, diz Patel, “o risco de problemas de humor e depressão diminui”.

Tratamento e mudanças no estilo de vida

Se você suspeitar de um desequilíbrio nos níveis de estrogênio, existem alguns tratamentos e mudanças no estilo de vida que você pode explorar. No final do espectro de tratamento. Patel recomenda a avaliação de pílulas anticoncepcionais de estrogênio e progesterona em baixas doses, especialmente durante a perimenopausa.

E, claro, procurar atendimento de um profissional de saúde mental se os sintomas afetarem significativamente o seu humor é outra opção de tratamento que pode ajudar.

No que diz respeito ao estilo de vida, Patel recomenda o seguinte para melhorar seu humor — independentemente de seus níveis de estrogênio serem irregulares ou não:

• Manter um peso saudável;
• Exercícios físicos;
• Manter uma dieta saudável;
• Sono saudável;
• Controlar o estresse;

Uma última dica

O estrogênio pode ter um impacto enorme no bem-estar físico e emocional de uma mulher ao longo da vida, por isso, se tiver dúvidas sobre isto e precisar de ajuda, não hesite em consultar o seu médico ou profissional de saúde mental.