Acho Que Estou Com Depressão: O Que Fazer?

Você deve consultar um médico, psiquiatra ou terapeuta para depressão? Veja aqui o que fazer quando você acha que está com depressão

30.05.2023 | João Vitor Santos

Se você acha que pode ter depressão clínica, pode não saber o que fazer ou por onde começar a obter ajuda ou que tipo de profissional consultar, especialmente se nunca passou por isso antes. Primeiro, é importante reconhecer os sintomas que podem indicar depressão para saber o que discutir com seu médico.

Sintomas de Depressão

A depressão clínica, também chamada de depressão maior, pode ter uma variedade de sintomas contínuos. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

• Sentimentos de tristeza, desesperança ou culpa;
• Perder o interesse em atividades que você já gostou;
• Sentir-se cansado ou inquieto;
• Isolamento;
• Dificuldade para dormir ou dormir demais;
• Ganho ou perda de peso.

Excluir outras condições

Se você se identifica com os sintomas de depressão, seu próximo passo deve ser uma visita ao seu médico de família ou clínico geral para um exame e triagem completos. Seu provedor irá perguntar sobre seu histórico de saúde e fatores de risco e pode usar questionários escritos para avaliar seus sintomas.

Seu médico de família ou clínico geral também deseja descartar várias condições médicas que podem contribuir para os sintomas de depressão, como deficiências de vitaminas e minerais, alterações hormonais femininas e problemas de tireoide. Além disso, vários medicamentos podem ter sintomas depressivos como efeito colateral.

Se o seu clínico geral não encontrar nenhum desses fatores como causa de sua depressão, ele poderá prescrever um antidepressivo ou encaminhá-lo a um profissional de saúde mental, como psiquiatra, psicólogo ou conselheiro.

Em 2017, cerca de 17,3 milhões de adultos nos Estados Unidos experimentaram pelo menos um episódio de depressão grave, ou 7,1% de todos os adultos. Para adolescentes entre 12 e 17 anos, a porcentagem é ainda maior, com cerca de 3,2 milhões de adolescentes (13,3%) nos EUA experimentando pelo menos um episódio depressivo maior em um ano.

Diferenças entre médicos e terapeutas

Existem diferentes profissionais médicos e de saúde mental que podem ajudar a tratar sua depressão e colocá-lo no caminho para se sentir melhor. Aprenda as diferenças entre eles para informar suas escolhas sobre qual deles pode ser melhor para você.

• Clínico geral: Também conhecido como médico de medicina interna ou médico de família, é um médico que completou quatro anos de faculdade de medicina, seguido de residência e, às vezes, bolsa de estudos. Clínicos gerais e médicos de família examinam a depressão e podem prescrever antidepressivos, mas também podem fornecer encaminhamento para um psiquiatra, psicólogo ou conselheiro;
• Psiquiatra: Um psiquiatra também é um médico treinado para avaliar, diagnosticar e tratar distúrbios de saúde mental como a depressão. Eles são médicos com graduação, graduação em medicina e residência em psiquiatria. Os psiquiatras podem prescrever medicamentos como antidepressivos. Os psiquiatras nem sempre oferecem serviços de aconselhamento ou psicoterapia, mas muitas vezes dão encaminhamentos a terapeutas para tratamento, se não o fizerem;
• Psicólogo: Um psicólogo clínico fornece sessões de terapia para indivíduos ou grupos. Eles concluíram um programa de doutorado de cinco anos em psicologia obtendo um PhD ou, alternativamente, um PsyD, que é menos focado em pesquisa e coloca mais ênfase no tratamento clínico de condições de saúde mental. Os psicólogos não têm a capacidade de prescrever medicamentos;
• Conselheiro: Um conselheiro de saúde mental licenciado (LMHC) geralmente tem dois a três anos de treinamento de pós-graduação em aconselhamento. Isso pode incluir um foco em aconselhamento escolar, aconselhamento comunitário, aconselhamento matrimonial e familiar ou aconselhamento sobre abuso de substâncias.
• Assistente social: Um assistente social clínico licenciado completa cerca de dois anos de treinamento de pós-graduação em terapia, seguido de um estágio e experiência supervisionada na área. Eles não prescrevem medicamentos;
• Enfermeira psiquiátrica: A enfermeira de saúde mental psiquiátrica possui pelo menos um mestrado em enfermagem de saúde mental psiquiátrica e pode avaliar e diagnosticar distúrbios. Enfermeiros psiquiátricos avançados, conhecidos como especialistas em enfermagem clínica ou profissionais de enfermagem, trabalham como enfermeiros clínicos em ambientes hospitalares, clínicas privadas e outros centros de tratamento para oferecer psicoterapia e, em alguns estados, prescrever medicamentos.

Por que um profissional de saúde mental é melhor

É muito importante - especialmente se esta for a primeira vez que você procura tratamento para depressão - que você obtenha um encaminhamento para um psiquiatra ou outro profissional de saúde mental se o seu clínico geral suspeitar de depressão.

Embora seu médico de família ou clínico geral possa se oferecer para prescrever um antidepressivo, eles nem sempre são os médicos mais qualificados para tratar a depressão. Eles não possuem o treinamento para oferecer a você psicoterapia nem são experientes nas nuances da prescrição de medicamentos psicotrópicos da maneira que um psiquiatra é.

A psiquiatria é uma mistura de arte e ciência. Tratar a depressão não é tão simples quanto dar a alguém uma receita de Zoloft (sertralina) ou Prozac (fluoxetina) e mandá-los embora. Alguns indivíduos precisarão de vários testes de medicamentos diferentes para encontrar um que melhor alivie seus sintomas com o mínimo de efeitos colaterais.

Algumas pessoas precisarão de mais de um medicamento para neutralizar os efeitos colaterais ou aumentar os efeitos positivos. A maioria provavelmente se beneficiará da adição de psicoterapia à mistura. Discutir as opções com seu psiquiatra determinará o melhor caminho.

Além das especificidades da medicação, você pode ter uma condição de saúde mental completamente diferente e não depressão. O transtorno bipolar é um desses transtornos que pode ser inicialmente diagnosticado erroneamente como depressão, mas requer um curso de tratamento muito diferente.

Outras possibilidades são transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) ou um transtorno de ansiedade, qualquer um dos quais pode se manifestar como depressão porque não foi tratado.

Psiquiatras e outros profissionais de saúde mental estão acostumados a ver uma variedade de diagnósticos de saúde mental e têm mais experiência do que um médico de família ou clínico geral em descobrir o que está por trás de seus sintomas.

Clínico Geral

• Pode diagnosticar depressão e condições médicas que a causam ou contribuem para ela;
• Pode prescrever medicamentos para depressão;
• Não pode fornecer psicoterapia;

Psiquiatra

• Pode diagnosticar condições específicas de saúde mental;
• O psiquiatra pode prescrever e ajustar medicamentos antidepressivos;
• Pode fornecer psicoterapia.

Considere consultar um psiquiatra primeiro

Há uma tendência de alguns novos pacientes visitarem um conselheiro ou psicólogo para sua avaliação inicial de saúde mental, em vez de um psiquiatra. Isso pode ser benéfico para muitas pessoas, especialmente se o seu caso não for grave, mas para outras, muitas vezes não é suficiente.

Somente os psiquiatras também são médicos, o que significa que podem prescrever medicamentos.

Se a sua depressão deriva de um desequilíbrio químico, a psicoterapia não será suficiente para tratá-lo. É melhor fazer sua visita inicial a um psiquiatra, que pode prescrever medicamentos e oferecer psicoterapia, se necessário. Essa abordagem dupla de medicação e terapia de conversação costuma ser a mais benéfica para os pacientes.

Psicoterapia é um termo amplo para uma variedade de diferentes técnicas verbais e psicológicas que são empregadas para ajudar um indivíduo a superar sua condição de saúde mental ou fonte de estresse subjacente.

Essas técnicas incluem, entre outras, terapia psicanalítica ou psicoterapia psicodinâmica, terapia comportamental, terapia cognitiva e terapia cognitivo-comportamental (TCC). Muitas vezes, outros profissionais de saúde mental no campo, como conselheiros e assistentes sociais, se valem de técnicas psicoterapêuticas e as usam com seus clientes.

Embora seu psiquiatra seja qualificado para oferecer serviços de psicoterapia, não se surpreenda se ele o encaminhar a um psicólogo clínico, terapeuta ou conselheiro de saúde mental licenciado enquanto eles se concentram em ajustar sua medicação.

Há algum debate dentro da comunidade psiquiátrica sobre se o papel do psiquiatra como terapeuta da fala se tornou obsoleto à medida que aprendemos mais sobre a base biológica da depressão e da doença mental.

Alguns profissionais argumentam que a terapia pode ser deixada para os psicólogos enquanto o psiquiatra se concentra nas complexidades do tratamento médico do paciente. No entanto, a psicoterapia faz parte da formação dos psiquiatras e eles estão totalmente qualificados para oferecê-la aos pacientes, se assim o desejarem.

O Caminho para a Cura

A coisa mais importante a lembrar sobre a busca de tratamento para depressão é simplesmente falar e pedir ajuda. Depressão não é sinal de fraqueza ou preguiça, é sinal de que algo está fora de equilíbrio. Felizmente, com tratamento adequado, você pode se sentir bem novamente.