Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) | Transtornos Psiquiátricos

O que é o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT)?

Conheça os critérios para diagnóstico, causas, sintomas e tratamentos disponíveis.

O Que É o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT)?

O que é o Transtorno de Estresse Pós-Traumático

O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) é um transtorno psiquiátrico que envolve aflição extrema e a interrupção da vida diária causadas pela exposição a um evento traumático.

Para fazer um diagnóstico de TEPT, o profissional de saúde mental deve avaliar o paciente frente aos critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5).

Sintomas do TEPT

O DSM-5 elenca os sintomas do TEPT dentro de quatro categorias:

  • Sintomas de intrusão;
  • Evasão de pensamentos e comportamentos;
  • Mudanças negativas no comportamento e pensamentos;
  • Mudanças na reatividade e excitação.

Esses sintomas estão associados com um evento traumático. Eles estão detalhados abaixo:

Intrusão

  • Memórias perturbadoras, recorrentes, involuntárias e intrusivas sobre o evento;
  • Recorrência de sonhos perturbadores relacionados ao evento;
  • Você experimenta um tipo de dissociação, como flashbacks (analepse), por exemplo, onde você sente que o evento está acontecendo novamente;
  • Aflição forte e persistente como resultado de lembretes do evento, estejam eles dentro ou fora do corpo;
  • Reações corporais intensas, como aumento na frequência cardíaca, ao ser lembrado(a) do evento.

Evasão

  • Você evita pessoas, lugares, conversas, atividades, objetos ou situações que trazem memórias do evento
  • Você evita pensamentos, sentimentos ou sensações físicas que trazem memórias do evento

Mudanças negativas nos pensamentos e humor

  • Você não consegue se lembrar de um aspecto importante do evento;
  • Percepções recorrentes e muito negativas sobre si, as pessoas ou o mundo. Por exemplo, “eu não mereço ser amado(a)”, ou “o mundo é um lugar maligno”;
  • Culpar a si ou aos outros pela causa ou pelas consequências do evento;
  • Estado emocional majoritariamente negativo, como medo, vergonha ou raiva;
  • Perda de interesse em atividades que costumava gostar;
  • Sentir-se desconectado(a) das outras pessoas;
  • Incapacidade de sentir emoções positivas, como felicidade, amor ou alegria;

Mudanças na reatividade e excitação

  • Comportamento irritadiço ou agressivo;
  • Comportamento inconsequente ou autodestrutivo;
  • Permanecer de “guarda alta” o tempo todo – ter a sensação de que há um perigo iminente oculto em todo lugar (hipervigilância);
  • Reações “no susto” em quantidade exagerada;
  • Problemas de concentração;
  • Perturbações no sono.

Diagnóstico de TEPT

O primeiro critério para o diagnóstico de TEPT listado no DSM-5 é a exposição a um ou mais evento(s) traumático(s). Um evento traumático é definido como um incidente que envolve morte ou ameaça de morte, lesão séria ou ameaça de lesão, ou abuso sexual ou ameaça de abuso.

A experiência do evento pode ser direta, mas não precisa ser necessariamente esse o caso. A exposição também pode acontecer das seguintes maneiras:

  • Testemunhar o evento acontecendo com alguém;
  • Ficar sabendo sobre um evento onde uma pessoa próxima sofreu violência ou ameaça de violência ou mesmo morte acidental;
  • Exposição repetitiva a detalhes perturbadores de um evento, como um policial ouvindo repetidamente os detalhes sobre abuso sexual infantil.

Diagnóstico conforme o DSM-5

Segundo o DSM-5, para que o diagnóstico de TEPT seja feito, os seguintes critérios devem ser atendidos:

  • Exposição a um evento traumático;
  • Um sintoma de intrusão ou mais;
  • Um sintoma de evasão ou mais;
  • Duas ou mais mudanças negativas nos pensamentos e humor;
  • Duas ou mais mudanças na reatividade e excitação.

Estes sintomas também:

  • Devem durar por mais de um mês;
  • Devem causar aflição considerável ou interferir significativamente com algumas áreas de sua vida;
  • Não podem ser causados por uma condição médica ou por uso de substâncias.

Causas do TEPT

O TEPT é causado por exposição a trauma. Entretanto, não está claro porque algumas pessoas desenvolvem TEPT depois de um evento traumático enquanto outras não.

Existem fatores de risco que fazem uma pessoa ter maior probabilidade de desenvolver a condição. A genética, por exemplo, pode ter uma relação; o transtorno também é mais comum em mulheres do que em homens.

Outros fatores de risco incluem:

  • Falta de apoio social após o evento;
  • Ter passado por traumas anteriormente;
  • Histórico de doenças da mente;
  • Histórico de abuso de substância.

Tipos de TEPT

Existem diferentes tipos de TEPT, incluindo:

  • TEPT complexo. Caracterizado por uma série de eventos traumáticos ao longo do tempo, geralmente no início da vida. O TEPT Complexo não é citado no DSM-5;
  • Expressão atrasada. Ocorre quando a pessoa recebe o diagnóstico pelo menos seis meses após o evento traumático acontecer;
  • TEPT Dissociativo. Além de atender os critérios para o TEPT, esse subtipo – classificado especificamente como “com sintomas dissociativos” – contém sintomas de despersonalização ou desrealização.

Tratamento

O tratamento contra o TEPT pode envolver medicação, psicoterapia ou ambas. Um profissional da saúde mental pode fazer o diagnóstico e elaborar um plano de tratamento específico para você. Contate um psicólogo agora clicando aqui.

Medicação

Antidepressivos, ou mais especificamente, os inibidores seletivos de recaptação da serotonina, são considerados a primeira opção de remédios para tratamento contra o TEPT. Eles ajudam a pessoa com TEPT com seu humor, ansiedade, alimentação e sono.

Antes de começar qualquer tratamento com remédios, certifique-se de conversar com um psiquiatra para discutir suas opções.

Psicoterapia

A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é uma abordagem terapêutica que se mostrou eficaz no tratamento dos sintomas do TEPT. A TCC ajuda a controlar seus sintomas ao trabalhar para mudar suas crenças e comportamentos.

Convivendo com o TEPT

O transtorno de estresse pós-traumático atrapalha o dia a dia, por isso, é importante que você cuide muito bem de si ao lidar com ele. Algumas maneiras de fazer isso incluem:

  • Praticar Mindfulness;
  • Participar de um grupo de apoio;
  • Evitar drogas não prescritas e álcool;
  • Praticar exercícios físicos;
  • Procurar pessoas de confiança para receber apoio.
João Vitor Gomes dos Santos
João Vitor Gomes dos Santos

Engenheiro Mecânico, através da convivência na universidade se conscientizou da importância do bem-estar mental. Para promover e acessibilizar os cuidados com a mente, cofundou a PsyMeet. Convencido da importância da saúde mental para uma vida feliz, está sempre lendo, assistindo e ouvindo sobre o tema. Instagram @dosantosjv

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