Lidando Com Flashbacks e Dissociação no Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT)

Se você possui Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), veja aqui várias medidas para evitar flashbacks e dissociações e permanecer no presente

08.02.2023 | João Vitor Santos

Flashbacks podem ser comuns em Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT). Muitas pessoas com TEPT lutam para lidar com flashbacks e dissociações, que podem ocorrer como resultado do encontro de gatilhos que os lembram do evento traumático que vivenciaram.

Flashbacks e dissociações podem ser incrivelmente perturbadores e imprevisíveis. Isso é particularmente verdadeiro quando as pessoas não estão cientes de seus gatilhos.

Entendendo os flashbacks

Os flashbacks são um dos sintomas de reexperiência do TEPT. Em um flashback, você pode sentir ou agir como se um evento traumático estivesse acontecendo novamente.

O que é um flashback?

Um flashback é um sintoma de TEPT que envolve reviver vividamente um evento traumático. Esses episódios podem ocorrer repentina e inesperadamente em resposta a um gatilho que lembra o trauma.

Um flashback pode ser temporário e você pode manter alguma conexão com o momento presente. Ou você pode perder toda a consciência do que está acontecendo ao seu redor e ser levado de volta ao seu evento traumático.

Por exemplo, uma sobrevivente de estupro, quando acionada, pode começar a sentir certos cheiros ou sentir dor semelhante à que sentiu durante a agressão.

Compreendendo a dissociação

Pessoas com TEPT também podem experimentar a dissociação. A dissociação é uma experiência em que você pode se sentir desconectado de si mesmo e/ou do ambiente.

Semelhante aos flashbacks, a dissociação pode variar de perder temporariamente o contato com as coisas que estão acontecendo ao seu redor, como o que acontece quando você sonha acordado, a não ter memórias por um período prolongado de tempo e/ou sentir como se estivesse fora de seu corpo.

Conheça seus gatilhos

Para lidar com flashbacks e dissociação, a prevenção é fundamental. Flashbacks e dissociações são frequentemente desencadeados ou sugeridos por algum tipo de lembrete de um evento traumático. Por exemplo, encontrar certas pessoas, ir a lugares específicos ou alguma outra experiência estressante pode desencadear um flashback.

Ao saber quais são seus gatilhos, você pode tentar limitar sua exposição a eles. Se isso não for possível (o que geralmente é o caso), você pode se preparar criando maneiras de lidar com suas reações aos gatilhos.

Além de reduzir os flashbacks e a dissociação, conhecer seus gatilhos também pode ajudar com outros sintomas do TEPT, como pensamentos intrusivos e memórias de um evento traumático.

Identifique os primeiros sinais de alerta

Flashbacks e dissociações podem parecer imprevisíveis e incontroláveis. No entanto, muitas vezes há alguns sinais iniciais de que você pode estar entrando em um flashback ou em um estado dissociativo. Por exemplo, o ambiente ao seu redor pode começar a parecer confuso ou você pode sentir que está perdendo contato com o ambiente, com outras pessoas ou até com você mesmo.

Flashbacks e dissociação são mais fáceis de lidar e prevenir se você puder detectá-los desde o início. Portanto, é importante tentar aumentar sua consciência de seus primeiros sintomas.

Da próxima vez que tiver um episódio, revise o que estava sentindo e pensando antes do flashback ou dissociação. Tente identificar o maior número possível de sintomas iniciais. Quanto mais sinais de alerta você puder identificar, melhor será capaz de prevenir episódios futuros.

Aprenda técnicas de aterramento

Como o nome indica, o aterramento é uma forma particular de enfrentamento projetada para "aterrar" você no momento presente. Ao fazer isso, você pode manter sua conexão com o momento presente e reduzir a probabilidade de cair em um flashback ou dissociação. O aterramento pode ser semelhante à atenção plena.

As técnicas de aterramento usam os cinco sentidos (som, tato, olfato, paladar e visão). Para se conectar com o aqui e agora, faça algo que traga toda a sua atenção para o momento presente.

Visão

Faça um inventário de tudo ao seu redor. Conecte-se com o momento presente listando tudo ao seu redor. Identifique todas as cores que você vê. Conte todos os móveis ao seu redor. Fazer um inventário de seu ambiente imediato pode conectá-lo diretamente com o momento presente.

Cheiro

Cheire um pouco de hortelã-pimenta forte. Quando você sente um cheiro forte, é muito difícil se concentrar em qualquer outra coisa. Desta forma, cheirar a hortelã-pimenta pode trazê-lo para o momento presente, retardando ou interrompendo um flashback ou um episódio de dissociação.

Som

Ligue a música alta. Música alta e chocante será difícil de ignorar. Como resultado, sua atenção será direcionada para aquele ruído, trazendo você para o momento presente.

Gosto

Morda um limão. A acidez de um limão e a forte sensação que ele produz na boca ao mordê-lo pode forçá-lo a permanecer no momento presente.

Toque

Se você perceber que está entrando em um flashback ou em um estado dissociativo, segure um pedaço de gelo. Será difícil desviar sua atenção do extremo frio do gelo, obrigando-o a manter contato com o momento presente.

Conte com a ajuda de outras pessoas

Se você sabe que pode correr o risco de um flashback ou dissociação ao entrar em uma determinada situação, leve consigo algum apoio confiável. Certifique-se de que a pessoa que você traz também esteja ciente de seus gatilhos. Eles devem saber como saber quando você está entrando em um flashback ou estado dissociativo e como responder para ajudá-lo.

A pesquisa sugere que o TEPT reduz os recursos de apoio social, mas ter um forte apoio social ajuda a diminuir o impacto da condição.8 Buscar ajuda e construir sua rede de apoio são essenciais ao lidar com sintomas relacionados ao trauma.

Procure tratamento

No final, a melhor maneira de evitar flashbacks e dissociação é procurar tratamento para o TEPT. Experimentar esses sintomas pode ser um sinal de que você está lutando para enfrentar ou lidar com o evento traumático que experimentou. O tratamento pode ajudar nisso.

Psicoterapia

Existem vários tipos diferentes de psicoterapia que podem ser úteis para tratar o TEPT e reduzir os sintomas de flashbacks e dissociação. Alguns deles incluem:

• A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma abordagem da terapia da fala que ajuda as pessoas a identificar e mudar pensamentos e sentimentos que contribuem para os sintomas;
• A terapia de processamento cognitivo é uma forma de TCC que se concentra na mudança de percepções de eventos traumáticos;
• A terapia de dessensibilização e reprocessamento de movimentos oculares ajuda as pessoas a processar traumas usando movimentos oculares bilaterais.

Você pode encontrar provedores de tratamento de TEPT em sua área através da Anxiety Disorder Association of America e UCompareHealthCare. A Sociedade Internacional para o Estudo do Trauma e Dissociação (ISSTD) também fornece uma lista de terapeutas que tratam trauma e dissociação, juntamente com outros recursos.

Medicamentos

Não há medicamentos aprovados pela FDA (Agência reguladora de fármacos e alimentos dos Estados Unidos) especificamente para o tratamento de flashbacks ou dissociação. No entanto, alguns medicamentos prescritos podem ajudar as pessoas a controlar os sintomas do TEPT. Esses incluem:

• Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs), como Zoloft (sertralina), Prozac (fluoxetina) e Paxil (paroxetina);
• Inibidores seletivos da recaptação de norepinefrina (SNRIs), como Effexor (venlafaxina).

Uma última dica

Os flashbacks e a dissociação podem ser perturbadores e angustiantes, mas existem etapas que você pode seguir para ajudar a lidar com esses sintomas preocupantes do TEPT. Compreender seus gatilhos pode ajudar. Trabalhar com um profissional de saúde mental também pode ajudá-lo a aprender novas estratégias de enfrentamento e processar o pensamento e as emoções relacionadas às experiências traumáticas.